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【导语】：长期异地就医应事先办理长期异地就医备案；异地转诊、临时异地就医应事先办理临时异地就医备案；异地急诊住院的参保人，也可在出院前办理临时异地就医备案，以便直接结算相关住院医疗费。 报销比例 城镇职工医保 在职职工普通门诊 基层医疗机构： 1、规定标准：80% 2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88% 专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构：65% 2024年度门诊统筹基金最高支付限额：广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5% (2024年度为7616元) 退休职工普通门诊 基层医疗机构： 1、规定标准：85% 2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：93.5% 专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构：70% 2024年度门诊统筹基金最高支付限额：广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7% (2024年度为10663元) 广州职工医保待遇标准一览 城乡居民医保（城乡居民） 普通门诊 1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人 2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人 广州城乡医保待遇标准一览 城乡居民医保（大中专院校学生） 大中专院校学生：">基层医疗机构规定标准为80%，年度最高支付限额为1000元/人 大中砖参保学生城乡居民医保待遇标准 报销条件1、长期异地就医 2、异地急诊 3、学生异地就医 4、异地转诊 5、临时异地就医 >>广州职工医保异地就医待遇标准 >>广州城乡医保异地就医待遇标准 报销材料住院费用报销： (一)参保人有效身份证件或医保电子凭证(若非参保人或监护人代为办理，需同时提供代办人(或单位经办人)身份证原件及委托书(或)介绍信)。 (二)财税部门印制的医疗费用收据或发票原件(须加盖医疗机构收费业务专用章)，或符合财税部门规定的电子票据。 (三)医疗费用开支明细汇总清单(含参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、药品剂型及剂量、规格及项目单价等;加盖医疗机构病历档案管理专用章，或加盖医疗机构业务专用章) (四)出院小结或住院病案首页复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章，或加盖医疗机构业务专用章) (五)承诺书(需根据不同情形提供相应的承诺书：①外伤费用但无法证明无他方责任;②无法提供发票原件;③新生儿待遇追溯发票非新生儿姓名且未提供出生证明;④学生异地就医未提供学校出具的休假休学证明、户籍信息、父母现居住地相关证明资料。) (六)合法有效的责任比例认定材料(报销费用涉及第三人部分责任时提供，包括交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料) 门诊费用报销： (一)参保人有效身份证件或医保电子凭证(若非参保人或监护人代为办理，需同时提供代办人(或单位经办人)身份证原件及委托书(或)介绍信) (二)财税部门印制的医疗费用收据或发票原件(须加盖医疗机构收费业务专用章)，或符合财税部门规定的电子票据 (三)医疗费用开支明细汇总清单(含参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、药品剂型及剂量、规格及项目单价等;加盖医疗机构病历档案管理专用章，或加盖医疗机构业务专用章) (四)办理急诊留观医疗费用报销的，应提供急诊留观病历复印件(需提供原件校验) (五)办理普通门诊费用报销的，应提供门诊病历封面及相关费用病历记录页复印件(提供原件校验，记录页中详细记录有姓名、性别等基本信息的可不提供首页) (六)承诺书(需根据不同情形提供相应的承诺书：①外伤费用但无法证明无他方责任;②无法提供发票原件;③新生儿待遇追溯发票非新生儿姓名且未提供出生证明;④学生异地就医未提供学校出具的休假休学证明、户籍信息、父母现居住地相关证明资料) 报销地点参保人可选择线上办理或现场办理两种途径。(线上办理预审通过后，需递交/邮寄资料至选择的医保经办大厅)、 1、线上办理渠道：广东政务服务网 2、现场办理地点：参保所在区医保经办大厅 温馨提示:微信搜索公众号【广州本地宝】,关注后在对话框回复【医保报销】获广州医保报销标准+报销比例、零星报销办理入口/流程、医保结算单打印流程。 手机访问 广州本地宝首页 相关推荐 2025广州申领失业保险金办理地点汇总（地址+办公时间） 目前广州多区社保经办业务已下沉至各镇街进行办理，部分业务可跨区或全市通办，业务经办中如遇问题可拨打政务服务热线12345或各镇街对外咨询电话。 2025广州城乡居民医保待遇标准一览 参保人可按规定享受普通门诊、住院、门诊特定病种（含一类门诊特定病种及二类门诊特定病种)、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗待遇。具体城乡居民医保待遇标准详见正文！ 2025广州职工医保可以报销多少？ 大家耳熟能详的医保你真的清楚吗？大家在生活中是不是也会遇到“去医院看病究竟可以报销多少钱？” 2025年广州医保定点医院办理指南 职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构（小点）、1家中医定点医疗机构（中医）、1家其他定点医疗机构（大点）作为其普通门诊选定的就医机构。 广州医保要定点医院才报销吗？ 医保定点关系到报销门诊统筹待遇，如果不选点，就不能享受报销门诊统筹的待遇。住院不受定点的影响。 广州医保能定点几个医院？ 职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构（小点）、1家中医定点医疗机构（中医）、1家其他定点医疗机构（大点）作为其普通门诊选定的就医机构。 广州如何查询医保定点医院？ 广州医保参保人可携带有效身份证件、医保卡到各区医保经办机构前台查询个人医保信息及医保卡具体情况。 2025年广州医保可以定点几个医院？ 职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构（小点）、1家中医定点医疗机构（中医）、1家其他定点医疗机构（大点）作为其普通门诊选定的就医机构。 2025年广州失业保险金领取指南（条件+材料+流程） 广州市失业保险金单次领取期限最长24个月。如本人再次就业后符合条件可以继续申领。 广州养老保险待遇领取指南 广东医保新规定2025年最新政策（附一图读懂） 广东省医疗保障局发布《关于贯彻落实基本医疗保险参保长效机制的通知》，对居民医保连续参保人员、当年基金零报销人员以及未连续参保人员提出新规定。 2025广东医保新规有哪些亮点 广东省医疗保障局发布《关于贯彻落实基本医疗保险参保长效机制的通知》，对居民医保连续参保人员、当年基金零报销人员以及未连续参保人员提出新规定。 上一篇文章：广州医疗保险缴费指南 下一篇文章：广州养老保险补缴指南 (责任编辑：) |